Jaké jsou indikace pro zvětšení penisu?
Muži mají genitálie různé velikosti. Většina z nich je spokojena s velikostí vlastního penisu, jiní si myslí, že jejich symbol mužské zdatnosti je příliš malý.
Asi 80 % mužů trpí komplexem méněcennosti o svém členu pouze kvůli nedostatku informací o velikosti mužských pohlavních orgánů.
Pokud je délka penisu menší než 2 cm, pak se tento stav nazývá mikropenis a znamená, že délka ztopořeného penisu nebude dostatečná pro normální sexuální funkce.
Pokud má muž délku penisu v nataženém nebo vztyčeném stavu od 2 do 9, 5 cm, pak nemá mikropenis, ale malý penis. V tomto případě je třeba považovat hodnotu 9, 5 cm za spodní hranici průměrné velikosti penisu.
Na základě zobecněných literárních údajů lze dojít k závěru, že dospělý muž, který má ztopořený penis o délce 9, 5 cm nebo více, si může být naprosto jistý, že má penis statisticky průměrné velikosti. Penis kratší než 9, 5 cm by se měl nazývat malý penis. Termín mikropenis znamená, že délka nataženého penisu není větší než 2 cm.
Jaké jsou sociální aspekty malého penisu?
Na konci 20. století přispěl otevřený postoj veřejného vědomí k rodinným problémům, zdraví mužů a samozřejmě k sexuálním problémům k tomu, že mnoho nelékařských, sexuálně orientovaných reklamních médií popularizovalo myšlenku zvětšování mužských pohlavních orgánů, včetně chirurgických zákroků. V současné době se ve specializované lékařské i populární literatuře objevuje stále více informací o možnosti zvětšení penisu různými způsoby, včetně chirurgického zákroku. Bylo vytvořeno mnoho lékařských a populárních internetových stránek, jsou publikovány celé sekce věnované chirurgickým zákrokům na penisu. Podrobně popisují výhody těchto technik a komplikace spojené s chirurgickým zvětšením penisu.
Pro mnoho mužů, kteří chtějí zvětšit penis, je tento orgán často funkčně a anatomicky zcela normální. Přitom u některých mužů může nespokojenost se vzhledem a velikostí vlastního penisu vyvolat pocit méněcennosti až deprese. Tato okolnost nutí muže hledat způsoby, jak zvětšit velikost svého naprosto normálního, z hlediska anatomických parametrů, penisu. A pokud se člověk přesvědčil, že jeho pohlavní orgán je příliš malý, pak žádná lékařská ujištění o opaku nepřinesou výsledky. V mysli tohoto muže dominuje pocit méněcennosti a nízkého sebevědomí, což si občas žádá léčbu u psychoterapeuta. Ne vždy však přináší požadované emocionální zlepšení.
Můžete nakreslit analogii zvětšení penisu s efektem zvětšení velikosti ženského prsu. Vědci prokázali, že ženy po augmentaci prsou výrazně zvýšily jejich pocit sebevědomí a zbavily se dlouhodobých psychických poruch a depresí. V tomto případě, pokud žena z estetických důvodů podstoupí implantaci prsních protéz nebo liposukci pro zvýšení své důležitosti a obdivu ostatních, tak proč by se muž nemohl ze stejných důvodů rozhodnout pro operaci zvětšení penisu??
Navíc je známo, že více než 70 % žen by se při odpovědi na anonymní otázku: „Koho by z několika podobných a navenek stejně atraktivních mužů, ale s genitáliemi různých délek, preferovalo? " rozhodlo pro muže s velký penis.
Jaké jsou metody zvětšení penisu?
Všechny metody používané ke zvětšení velikosti penisu lze podmíněně rozdělit do tří skupin - vakuové, trakční a chirurgické. První dvě skupiny jsou ze své podstaty nechirurgické metody a spočívají v dlouhodobém „trénování" tkání orgánu na protahování.
Vakuová zařízení (VU)- skládá se ze dvou hlavních součástí: válce s jedním otevřeným koncem, do kterého se vkládá penis a vakuové pumpy. WU funguje na principu tlakového gradientu - vzduch je z válce odváděn pumpou, ve válci vzniká podtlak, v důsledku čehož krev z těla spěchá do penisu a ten se zvětšuje.
Externí protahovací zařízeníjsou různé extendery pro trvalé protažení penisu do délky. Po dobu 4-6 měsíců pravidelného každodenního tréninku je možné zvětšit délku penisu z 1, 5 na 3 cm (bez operace). Důrazně se však doporučuje používat tato zařízení po chirurgickém prodloužení penisu. V tomto případě bude účinek mnohem větší.
Chirurgická intervence. Možnost prodloužení penisu pomocí chirurgického zákroku spočívá ve zvláštnostech fixace kavernózních těl penisu podpůrným vazem na stydký kloub. Podpůrný vaz je hlavním předmětem intervence v chirurgii augmentace penisu. Tato trojúhelníková plachta z vazivové tkáně se připojuje k Bukově hluboké fascii. Vazivo se táhne od linea alba a horní části symfýzy podél střední čáry do středu penisu. Vazivo se dále vějířovitě rozbíhá do stran, ohýbá se kolem okrajů a jakoby kryje spodinu penisu v jeho proximální části na úrovni přechodu kavernózních těles do závěsné části penisu.
Všechny chirurgické metody pro zvětšení penisu mají několik cílů: prodloužení penisu, ztluštění penisu, kombinace prodloužení a ztluštění penisu, korekce erektilní deformity s korekcí velikosti penisu, korekce erektilní dysfunkce se zvětšením penisu.
Existují nějaké indikace pro chirurgické zvětšení penisu?
Ano mám. Mezi lékařské indikace patří: mikropenis, epispadie, hypospadie, Peyronieho choroba, kavernózní fibróza, následky poranění penisu. "Estetické indikace" - skrytý penis, přebytek tukové tkáně v ohanbí.
Prodloužení penisu chirurgickým zákrokem není novým tématem, protože dříve bylo doplňkovým cílem při léčbě různých onemocnění penisu. Teprve v poslední době se však prodlužování penisu provádí jako estetický zákrok pro anatomicky správný a fungující penis.
Ve většině případů chtějí muži zvětšit velikost penisu z následujících důvodů: pro zvýšení vnější přitažlivosti, pro zlepšení kvality sexuálních vztahů, pro zvýšení sebevědomí, kvůli „syndromu šatny", když je muž stydí se být nahý ve společné sprše, sauně atd. v domnění, že má malý penis.
Lékařské a funkční indikace k augmentaci jsou jasné. Je ale třeba zdůraznit, že poslední skupina (estetické indikace) je nejpočetnější a zároveň nejkontroverznější. U této skupiny se estetická přání pacientů stávají indikací k operaci.
V roce 1986 vědci věřili, že „schopnost všespotřebující hypochondrické fixace na pohlavní orgány je výlučnou vlastností mužů a absolutně není charakteristická pro ženy. "Právě tento stav lze interpretovat jako penilní dysmorfofobii. Jinými slovy, penilní dysmorfofobie je nespokojenost muže se vzhledem, tvarem a velikostí jeho penisu.
Penilní dysmorfofobie jako indikace k chirurgické léčbě však neodporuje zásadám estetické chirurgie, jejímž účelem je zlepšení tvaru normálního orgánu. Touha muže zvětšit velikost penisu je jednou z hlavních indikací k operaci.
Jak se zvětšuje penis?
Metody chirurgického prodloužení penisu:
Disekce závěsného vazu penisu– ligamentotomie (dlouhá operace). V roce 1990 čínský chirurg vyvinul operaci na prodloužení penisu, ligamentotomii, která je hlavní a nejuniverzálnější metodou pro prodloužení penisu. Princip metody je založen na odstranění fyziologického zakřivení penisu zkřížením podpůrného vazu a uvolněním corpora cavernosa na úroveň vstupu hlubokých tepen do nich a následnou fixací corpora cavernosa v nové poloze při úroveň přerušeného podpůrného vazu. Tato technika umožňuje dosáhnout prodloužení penisu až o 3-5 cm.
Implantace protéz se současnými příčnými řezy albuginey. Je třeba zdůraznit, že izolovaná implantace protéz do kavernózních těles penisu nevede ke zvětšení délky penisu. Protézy jsou navrženy tak, aby zajistily rigiditu orgánu pro úspěšnou introjekci u mužů s erektilní dysfunkcí. Princip metody prodlužování se současnou implantací spočívá v umístění protéz zjevně větší délky do intrakavernózního prostoru a provádění příčných korporotomií za účelem prodloužení orgánu.
Implantace + prodloužení s celkovou mobilizací nohou penisu.Účinek je dosažen maximálním odstraněním proximální části kavernózních těles v důsledku jejich úplné mobilizace, pohybu dopředu a fixace v oblasti stydkého kloubu. Takový významný posun penisu znamená protnutí hlubokých tepen a skutečné zastavení hemodynamického mechanismu erekce. Prokrvení kavernózních těles zajišťuje dorzální cévní svazek a houbovité těleso močové trubice.
Je třeba zdůraznit, že úplná mobilizace kavernózních těles vede k erektilní dysfunkci v důsledku nevyhnutelného poškození pudendálních nervů a hlubokých kavernózních tepen. Proto je tato metoda vhodná pouze pro muže s erektilní dysfunkcí.
Operace rozpojení (operovic Perovic).Autor této techniky doporučuje provést úplnou separaci orgánu na složky - oddělení kavernózních těl co nejvíce po celé délce visící části penisu od houbovitého těla a hlavy, s úplnou mobilizací dorzální neurovaskulární svazek. Mezi konce kavernózních těles a hlavu jsou pak implantovány kousky žeberní chrupavky pacienta nebo syntetický implantát s přihlédnutím k získané a předem naměřené volné vzdálenosti. Elongačního efektu je dosaženo díky přirozené elasticitě a schopnosti protáhnout houbovité tělo močové trubice a prvky neurovaskulárního svazku. Prodloužení penisu lze dosáhnout až o 3-5 cm.
Metody chirurgického zesílení penisu:
Mikrochirurgická autotransplantace tkáně, subkutánní injekce volného autotuku, použití volného hlubokého kožního tukového laloku, korporotomie s náhradní autotransplantací a alotransplantací, použití rotovaných pedikálních laloků, použití syntetického implantátu
Mikrochirurgická autotransplantace tkáně. Metoda mikrochirurgické autotransplantace fascio-svalových nebo fascio-tukových laloků na vyživujícím cévním pediklu spočívá v podkožním obalení penisu vybraným fragmentem m. latissimus dorsi s následnou jeho revaskularizací (aplikací cévních anastomóz k udržení krevního zásobení v štěp).
Subkutánní injekce volného autotuku.Nejčastěji se tuková tkáň pro implantaci získává během liposukce ze suprapubické oblasti. Po speciální přípravě odsátého tuku se postupně zavádí injekční stříkačkou podél celé kmenové části penisu řezem v subkoronární zóně. V tomto případě je nutné provést ruční modelaci – narovnání tukové tkáně rovnoměrně podél orgánu.
Použití volného hlubokého epidermálního kožního tuku.Vyřízněte jeden nebo dva štěpy v oblasti dárce. Obvykle se jedná o hýžďové nebo méně často tříselné záhyby. V závislosti na velikosti penisu by měl být každý štěp přibližně 12-15 cm dlouhý a 5-12 cm široký, v závislosti na tom, zda se použije jedna nebo dvě chlopně. Tyto chlopně jsou poté implantovány pod kůži penisu podél celé jeho hřídele.
Podélné korporotomie s náhradní autotransplantací (operace Austoni).Principem operace je provedení podélných řezů albuginey na oboustranných plochách kavernózních těles penisu s následnou náhradou defektů vložkami z autoveinu nebo jiných materiálů.
Aplikace rotovaných stopkových chlopní. Široké používání autologních tkání pro ztluštění penisu omezuje nedostatek krve do transplantované tkáně. Volné vaskularizované laloky nejsou vždy a všude možné vzhledem k technickým vlastnostem operací. V tomto ohledu se pro ztluštění penisu jeví jako velmi slibné izolovat autoštěp se zachovaným průtokem krve, bez nutnosti provádět mikrochirurgické cévní anastomózy.
Používá se k zahuštění orgánutechnika izolace fragmentu přímého břišního svalu. Principem operace je izolace rotovaného svalového laloku od přední břišní stěny na krmící noze se základnou u kořene penisu. Volný konec autoštěpu na vaskulárním pediklu se provede pod kůží penisu a fixuje se v koronálním sulku.
Principem další operace je izolace dvou (Dabeesova operace) nebo jednoho rotovaného fasciálního tukového laloku z podkoží přední stěny břišní.
Použití syntetických implantátů. Za velmi slibný je považován nový směr ztlušťování penisu, který spočívá v implantaci speciálně navrženého syntetického implantátu pod kůži orgánu. Princip operace a použité materiály jsou podobné jako při zvětšení prsou u žen. Pro zesílení penisu se používá skořápka nebo pevný hydrogelový implantát. Operace se vyznačuje naprogramovaným výsledkem ztluštění, krátkou stacionární periodou, absencí dalších řezů pro odběr štěpu a prakticky absencí komplikací.
Kromě toho byla nyní vyvinuta metoda zahušťování založená na technice transplantace „vypěstovaných" vlastních tkání na rozpustném biopolymerním nosiči (matrice). Metoda je zcela nová a zatím není dostatek klinických pozorování.
Jaké jsou výsledky zvětšení penisu?
Výsledky chirurgického zvětšení penisu. Stupeň prodloužení není jednotným kritériem, protože důvody vedoucí ke zmenšení penisu se od sebe zásadně liší. Za standardní a úspěšný výsledek operace je třeba považovat prodloužení orgánu o 2, 5-3 cm a více.
Neexistují žádná standardní kritéria pro hodnocení účinku ztluštění penisu, protože hodně závisí na přání pacienta a možnosti chirurgické techniky. Za uspokojivý a dobrý výsledek se považuje rovnoměrné ztluštění dříku penisu bez deformací kontur a vyboulení štěpu.
Existují nějaké komplikace operace zvětšení penisu?
Jako každý chirurgický zákrok může být doprovázen různými negativními důsledky, takže operace na penisu nejsou bez rizika rozvoje specifických komplikací.
Je známo, že estetická chirurgie má dva rovnocenné cíle: dobré anatomické a funkční výsledky a spokojenost pacienta s operací. Hlavní překážkou k dosažení tohoto cíle je rozvoj různých komplikací a negativní hodnocení konečných výsledků operace pacientem. Četnost komplikací v estetické chirurgii penisu závisí na mnoha faktorech, z nichž určující jsou: vytvoření realistického postoje pacienta k možnostem chirurgického zákroku; zkušenosti a dovednosti chirurga; aplikace standardních metod; dodržování všech předepsaných doporučení pacientem po operaci.
Velmi nepříznivým prognostickým výsledkem operace je přitom rozpor mezi předoperačním očekáváním pacienta na „zázrak" ze skalpelu chirurga a skutečně dosaženým výsledkem při této operaci. To může být způsobeno nerealistickým očekáváním nebo záměrně negativním hodnocením jakýchkoli možných výsledků ze strany pacienta. Přitom z chirurgického hlediska lze pooperační výsledek hodnotit jako výborný.
Závěrem je třeba zdůraznit, že penis je jedinečný orgán, který plní 3 hlavní funkce: kopulativní (zajištění pohlavního styku), reprodukční (zajištění plození dítěte) a zajištění močení. Pro muže je přírodou vyčleněn v jednotném čísle a proto parafrázuji známou frázi: „. . . žijte s tím, že to potřebují, aby to později nebylo nesnesitelně bolestivé. . . ". A pokud si v budoucnu muži budou moci v případě potřeby volně korigovat velikost svých reprodukčních orgánů, jako nyní opravujeme nevzhledné zuby, pak bude v budoucnu mnohem méně zklamaných, zahořklých a jednoduše nešťastných mužů, protože harmonický intimní život je jedním ze základních faktorů zdravého a společensky aktivního člověka.